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FICHE EXAMEN
HÉMOCULTURE
Révisé le 14/04/2024 17:46:59
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EXAMEN
Nom de l'examenHÉMOCULTURE
Renseignements cliniques et biologiquesNoter la température du patient et le mode de prélèvement (ponction veineuse ou sur cathéter)
Préciser si suspicion d'endocardite ou de brucellose
Antibiothérapie éventuelle en cours
SynonymesCULTURE DE SANG
Feuille de demande requiseFeuille de demande Hémocultures
Laboratoire exécutant
MONDOR BACTERIOLOGIE
Préparation du patient avant prélèvementPréparation cutanée par Chlohexidine alcoolique à 2%
Fréquence de réalisation du testLes flacons sont reçus 24h/24 7 jours/7.

Les flacons positifs sont traités 7 jours sur 7 de 8h à 16h
Consignes particulièresColler les étiquettes code barres des flacons à l'emplacement destiné sur la feuille de prescription
1 paire d'hémoculture = 1 feuille de prescription (si plusieurs paires à prélever, utiliser plusieurs feuilles de prescription)
Renseignements thérapeutiquesPréciser l'antibiothérapie éventuelle en cours
Code informatiqueE353
ANALYTIQUE
Technique analytiqueCulture en milieu liquide (système Bact'Alert Biomérieux), identification et antibiogramme
Délais de rajout de l'examenSans objet
POST ANALYTIQUE
Délai de rendu des résultat (à partir de la réception de l'échantillon au laboratoire)5 jours si stérile ; 15 jours si suspicion de Brucellose signalée au laboratoire
Délai de rendu de résultats en urgence< 36 heures pour la plupart des pathogènes, en fonction du délai de positivité et de l'heure de prélèvement
Délai de conservation en biothèqueSans objet
PRÉ ANALYTIQUE
Types d'échantillon / Milieux de prélèvementSang total
Quantité à prélever, détails particuliersVOLUME DE SANG :
Le volume de sang à prélever par flacon est de 10 mL.

Un volume de sang supérieur augmente le risque de faux positif sans améliorer la performance.
Un volume de sang inférieur allonge le délai de diagnostic d'une bactériémie ou d'une fongémie. Si le volume de sang introduit est <=0,5 mL, l'examen ne pourra être réalisé car le risque de faux négatif existe.

NOMBRE DE FLACONS :
Premier prélèvement : 2 flacons aérobies + 2 flacons anaérobies
Si vous prélevez avec une aiguille à ailettes, débuter par un tube de purge.
En cas d'infection sur cathéter, prélever un couple sur le cathéter et un couple sur veine périphérique à moins de 15 minutes d'intervalle.
En cas de suspicion d’endocardite ou de présence d’un matériel prothétique, prélever un couple de flacons 1 heure après le 1er prélèvement puis un nouveau couple 12 heures après.

Les prélèvements d’hémoculture doivent idéalement être réalisés avant initiation d’un traitement antibiotique. En cas de traitement antibiotique en cours, ils doivent être réalisés juste avant la prise d’antibiotique, lorsque la concentration sanguine chez le patient est la plus faible, afin de réduire le risque de faux négatif de l’examen.

DATE DE PEREMPTION DES FLACONS : Vérifier qu'elle est au delà de 5 jours au moment du prélèvement. Sinon, l'examen ne pourra être réalisé.
Récipient à prélever
x1Bouchon Gris Transparent
x1Flacon d'hémoculture
x1Feuille de demande hémoc BACTERIOLOGIE
TRANSPORT / CONSERVATION
Condition d'acheminement (délai, température)Température ambiante - 24 heures. Conservation et transport à température ambiante (15 à 30°C).
Un délai d'acheminement <= 4h réduit significativement le délai de diagnostic d'une bactériémie.
LIENS / DOCUMENTS
Document N°1
Document N°2
Document N°3
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